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醫(yī)教協(xié)同 好中醫(yī)是這樣養(yǎng)成的

付麗麗 發(fā)布時間:2019-11-07 15:47:00來源: 科技日報

  有的人名為中醫(yī),卻越來越西化,不懂陰陽五行、不會望聞問切……經(jīng)常能聽到這樣的感慨:找個好中醫(yī)怎么那么難。

  人才是行業(yè)發(fā)展的第一要素。“尤其是中醫(yī)藥,傳承和創(chuàng)新的關鍵在于人才。”中國工程院院士、中國中醫(yī)科學院院長黃璐琦在接受科技日報記者采訪時說,然而,當前我們中醫(yī)藥人才青黃不接,好中醫(yī)越來越少問題突出。

  “要改革人才培養(yǎng)模式,強化中醫(yī)思維培養(yǎng)。”10月26日發(fā)布的《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》)指出?!斑@樣說太對了,中醫(yī)和西醫(yī)文化背景不同,治療理念迥異,中醫(yī)重整體,重平衡。中醫(yī)教育必須遵循中醫(yī)人才的培養(yǎng)規(guī)律,植根于深厚的中華文化基礎之上?!秉S璐琦說。

  單靠課堂培養(yǎng)不出優(yōu)秀中醫(yī)藥人才

  新中國成立以后,院校教育成為中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的主要渠道。不得不說,院校教育有助于中醫(yī)思維體系的建立,有利于中醫(yī)藥與現(xiàn)代知識的結(jié)合,對中醫(yī)藥人才培養(yǎng)起到了積極作用。但在黃璐琦看來,中醫(yī)高等教育強化了醫(yī)學理論的傳授,但認知思維模式的轉(zhuǎn)換和臨床實踐有待加強,中醫(yī)經(jīng)典理論的學以致用略顯不足。

  “當前學歷教育體系確實對培養(yǎng)一線中醫(yī)臨床骨干人才發(fā)揮了重要作用。但好的中醫(yī)需要有好的感知和思維能力,因此,一定要強化中醫(yī)思維培養(yǎng)?!?中國針灸學會會長、世界針灸學會聯(lián)合會主席劉保延說。

  對此,《意見》指出,要強化中醫(yī)思維培養(yǎng),改革中醫(yī)藥院校教育,調(diào)整優(yōu)化學科專業(yè)結(jié)構(gòu),強化中醫(yī)藥專業(yè)主體地位,提高中醫(yī)類專業(yè)經(jīng)典課程比重,開展中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級考試等。

  安徽中醫(yī)藥大學原校長王鍵認為,中醫(yī)藥學具有較深的理論性和較強的實踐性。中醫(yī)藥高等教育要堅持注重基礎,崇尚經(jīng)典,強調(diào)實踐的教育教學觀。中醫(yī)基礎理論與經(jīng)典著作教育,是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的依據(jù)和根本,學生要研讀經(jīng)典,精通專業(yè)理論,樹立中醫(yī)思維。同時,也要加強臨床實踐訓練,要強化望聞問切等中醫(yī)基本診法和辨證論治、理法方藥相融合的思維方式訓練。培養(yǎng)既具有扎實醫(yī)學理論知識,又具有較強臨床能力的中醫(yī)人才。

  王鍵表示,當前,我國臨床人才培養(yǎng)以5年制為主,其中不少于一年時間用于臨床實習。由于考研及就業(yè)的影響,對畢業(yè)實習造成了很大的沖擊,不少學生不安心實習,甚至想方設法減少或逃避實習,這對中醫(yī)人才臨床能力的培養(yǎng)造成了一定影響。

  國醫(yī)大師孫光榮也認為,中醫(yī)藥遵循知行合一傳承規(guī)律。中醫(yī)藥優(yōu)秀人才的培養(yǎng)自古以來出自師承,通過醫(yī)德、醫(yī)道、醫(yī)學、醫(yī)法、醫(yī)術、醫(yī)器六個層級的知行合一、師徒授受的傳承而發(fā)展,單靠聽課是培養(yǎng)不出優(yōu)秀中醫(yī)藥人才的。

  早臨床 多臨床 師承教育和臨床實踐需緊密結(jié)合

  在我國,除了院校教育,師承教育也是培養(yǎng)中醫(yī)人才的一種重要培養(yǎng)模式。其以跟師學習、研習典籍為主要形式,以繼承學術思想和技術專長、中醫(yī)藥文化為主要內(nèi)容,以創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥學術、提高中醫(yī)藥技術水平為目標。

  “師承教育所具有的師徒關系緊密、教學方式靈活、注重個性專長、突出實踐技能等特點,符合中醫(yī)藥人才成長規(guī)律,對傳承中醫(yī)藥文化、保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢等具有不可替代的作用?!秉S璐琦說,然而,師承教育仍存在不足:如法律缺位,師承教育原則、傳承內(nèi)容以及相關部門分工不明確,導致各種中醫(yī)藥師承教育項目之間銜接性與協(xié)調(diào)性不太理想;參加師承的學生和老師資格沒有統(tǒng)一認定,教育學習內(nèi)容與形式不明確,影響教學質(zhì)量。

  黃璐琦建議,要建立中醫(yī)藥師承教育培養(yǎng)體系,將師承教育全面融入院校教育、畢業(yè)后教育。鼓勵有條件的中醫(yī)藥院校開設中醫(yī)藥師承班,逐步實現(xiàn)將師承教育全面覆蓋中醫(yī)藥類專業(yè)學生,探索師承教育制度與學位和研究生教育制度銜接的政策機制等。

  “要早臨床、多臨床、反復臨床,使理論課與實踐課相得益彰,以提高學生臨床基本功為核心?!蓖蹑I強調(diào),中西醫(yī)臨床醫(yī)學的學科屬性決定了該類人才決不能只在學校培養(yǎng),必須把學校和醫(yī)院緊密結(jié)合起來,相互協(xié)同,深度融合,才能保證臨床人才的質(zhì)量。

(責編: 李文治)

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