第八批阜外醫(yī)院援藏專家胡海波為工布江達(dá)縣巴河鎮(zhèn)群眾義診(資料圖片)。
第九、十批北京協(xié)和醫(yī)院援藏醫(yī)生徐海峰(左)接受出院患者贈(zèng)送的錦旗(資料圖片)。
自2015年中央第六次西藏工作座談會(huì)部署以來,醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏工作持續(xù)深化,2021年7月正式進(jìn)入提質(zhì)增效新階段。
三年來,“組團(tuán)式”醫(yī)療援藏干部人才扎根世界屋脊、建功雪域高原,培育“帶不走的醫(yī)療隊(duì)伍”,構(gòu)建功能完備的醫(yī)療體系。在他們的賡續(xù)接力下,西藏醫(yī)療事業(yè)各項(xiàng)工作取得新進(jìn)展新成效。
提質(zhì)增效:
推進(jìn)建設(shè)“五大中心”,攻堅(jiān)“大病不出藏”
建設(shè)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等“五大中心”,是醫(yī)療援藏提質(zhì)增效的關(guān)鍵抓手。
“1+7”受援醫(yī)院建成“五大中心”36個(gè),其中國(guó)家級(jí)17個(gè);自治區(qū)人民醫(yī)院及拉薩、日喀則、山南、林芝市人民醫(yī)院已率先全部完成建設(shè),學(xué)科能力顯著增強(qiáng)……
近年來,醫(yī)療援藏工作始終以增進(jìn)民生福祉為重,援藏醫(yī)療團(tuán)隊(duì)充分發(fā)揮牽頭單位和包科醫(yī)院優(yōu)勢(shì),結(jié)合西藏疾病譜,以??颇芰ㄔO(shè)為突破口,顯著提升診療水平。
第九批北京宣武醫(yī)院援藏專家侯月2023年7月抵達(dá)拉薩市人民醫(yī)院時(shí),正值神經(jīng)內(nèi)科獨(dú)立成科。面對(duì)建章立制、學(xué)科規(guī)劃、人才培養(yǎng)等挑戰(zhàn),侯月深入調(diào)研,確立了以提升神經(jīng)系統(tǒng)常見病診療能力為核心,重點(diǎn)發(fā)展腦卒中、癲癇優(yōu)勢(shì)亞專業(yè),同步培育睡眠障礙、神經(jīng)系統(tǒng)感染、低氧適應(yīng)等特色方向的發(fā)展路徑。
侯月介紹,“我們率先在區(qū)內(nèi)開展長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè),設(shè)立一日癲癇病房,完善了20項(xiàng)癲癇中心和神經(jīng)電生理制度,培養(yǎng)了6名本地醫(yī)生。其中4人通過全國(guó)癲癇??漆t(yī)生認(rèn)證,2人獲全國(guó)腦電圖專業(yè)認(rèn)證?!?023年,該院成功獲評(píng)第四批CAAE一級(jí)癲癇中心。為持續(xù)提升臨床、科研、教學(xué)水平,侯月主動(dòng)申請(qǐng)延長(zhǎng)援藏一年。
自治區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建12個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)???,“龍頭”地位更加彰顯。7家地市醫(yī)院也成果斐然。近三年,拉薩市人民醫(yī)院消化內(nèi)科、日喀則市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、林芝市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、昌都市人民醫(yī)院兒科相繼獲批國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)???。
第九批來自阜外醫(yī)院的專家閆朝武在離藏前完成了他第301臺(tái)心臟手術(shù)?!坝星拜厒兇蛳碌幕A(chǔ),自治區(qū)人民醫(yī)院的本地醫(yī)生更熟練了。”他自豪地說,“這臺(tái)手術(shù)只用了半小時(shí)?!?/p>
目前,西藏已實(shí)現(xiàn)400多種“大病”不出自治區(qū)、2000多種“中病”不出地市即可得到有效救治。
完善體系:
優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容下沉,逐步實(shí)現(xiàn)均衡布局
近日,西藏重點(diǎn)縣醫(yī)院傳來好消息——危重癥搶救成功率高達(dá)94%,部分縣醫(yī)院已能獨(dú)立開展開顱、髖關(guān)節(jié)置換、腰椎脊椎等高難度手術(shù)。
為推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉,逐步實(shí)現(xiàn)均衡布局,讓全區(qū)各族群眾享有更為廣泛、更加便捷、更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),中央組織部、國(guó)家衛(wèi)生健康委將支援范圍從最初的“1+7”家醫(yī)院,擴(kuò)展至拉孜、亞東、隆子、洛扎、察隅、波密、江達(dá)、芒康、洛隆、索縣、班戈、改則、普蘭等13家重點(diǎn)縣人民醫(yī)院,形成“1+7+13”新格局。
近年來,在醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏工作助力下,西藏“1+7+13”醫(yī)院重點(diǎn)科室建設(shè)取得突破性進(jìn)展,基層醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升,醫(yī)療服務(wù)體系不斷完善。
13家重點(diǎn)縣醫(yī)院在援藏專家們幫助下,建立健全規(guī)章制度,幫帶醫(yī)療團(tuán)隊(duì),培訓(xùn)本地醫(yī)務(wù)人員,取得顯著成效。
——索縣人民醫(yī)院整體推進(jìn)“二甲”創(chuàng)建,著力建設(shè)婦產(chǎn)科、麻醉科市級(jí)重點(diǎn)???,并挖掘急診科、兒科、普外科潛力,打造特色學(xué)科群。
——亞東縣人民醫(yī)院發(fā)揮“龍頭”作用,建設(shè)縣鄉(xiāng)村一體化緊密型醫(yī)共體,實(shí)現(xiàn)“六統(tǒng)一”管理(人員、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、藥械、黨建、績(jī)效),將援藏優(yōu)質(zhì)資源有效下沉至鄉(xiāng)村,縣域內(nèi)就診率穩(wěn)定在85%以上。
——芒康縣人民醫(yī)院成功創(chuàng)建胸痛中心和危重孕產(chǎn)婦救治中心,婦產(chǎn)科、消化科獲批市級(jí)臨床重點(diǎn)???,實(shí)現(xiàn)“一年內(nèi)兩中心落地、兩??粕?jí)”的跨越。
薪火相傳:
加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),提升醫(yī)院管理水平
“團(tuán)隊(duì)帶團(tuán)隊(duì)、專家?guī)Ч歉?、師傅帶徒弟”的“傳幫帶”機(jī)制是援藏工作核心。援藏專家們通過“請(qǐng)進(jìn)來”“走出去”等多種方式,著力為西藏培養(yǎng)“帶不走的醫(yī)療人才”,實(shí)現(xiàn)從“輸血”到“造血”的根本轉(zhuǎn)變。
北京協(xié)和醫(yī)院援藏專家、自治區(qū)人民醫(yī)院院長(zhǎng)吳東,將“師帶徒”作為人才培養(yǎng)的重要抓手并不斷優(yōu)化。“對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異、有潛力的徒弟,優(yōu)先送北京深造。同時(shí)積極邀請(qǐng)北京專家進(jìn)藏,與本地青年醫(yī)生同臺(tái)手術(shù),既解決病患難題,又現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)。”吳東身體力行,申請(qǐng)成為西藏大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究生導(dǎo)師,培養(yǎng)專業(yè)型研究生。“盡全力培養(yǎng)他們,即使我離開,學(xué)生仍在,貢獻(xiàn)就在?!彼f。
北京市援藏醫(yī)療隊(duì)為拉薩市人民醫(yī)院帶來骨科、神外、消化、心內(nèi)等領(lǐng)域最新技術(shù),成功開展300多項(xiàng)新技術(shù)和眾多疑難危重手術(shù),其中近百項(xiàng)填補(bǔ)了自治區(qū)空白。
“西藏先心病發(fā)病率遠(yuǎn)高于內(nèi)地,過去受限于技術(shù)和條件,患者常需長(zhǎng)途跋涉赴內(nèi)地手術(shù)?!钡诎伺吠忉t(yī)院援藏專家胡海波道出了曾經(jīng)的困境。在藏期間,他傾力培養(yǎng)自治區(qū)人民醫(yī)院先心病介入團(tuán)隊(duì),帶教6名徒弟,指導(dǎo)4個(gè)科室?!皟H用兩個(gè)月,本地團(tuán)隊(duì)便能獨(dú)立完成超聲右心聲學(xué)造影、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查及簡(jiǎn)單先心病介入手術(shù)?!焙2款^舉辦了“首屆西藏自治區(qū)心胸大會(huì)”,推動(dòng)成立“西藏自治區(qū)兒童先心病專項(xiàng)管理辦公室”,為學(xué)科發(fā)展搭建了重要平臺(tái)。
數(shù)據(jù)為證:僅2024年第10批384名援藏專家,就幫帶本地醫(yī)務(wù)人員286名,推廣開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)473項(xiàng),移植先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)242個(gè)。
隨著援藏工作深入,醫(yī)院管理成為關(guān)鍵瓶頸。“1+7”醫(yī)院中,除阿里地區(qū)人民醫(yī)院外,均在2020年前成功創(chuàng)建“三甲”,并于2025年順利通過復(fù)評(píng)。與此同時(shí),援藏干部人才積極引入信息化與人工智能技術(shù),賦能公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。2024年底,日喀則市人民醫(yī)院成為區(qū)內(nèi)首家通過全國(guó)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)五級(jí)和國(guó)家互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)四級(jí)甲等的醫(yī)院,填補(bǔ)了自治區(qū)智慧醫(yī)院建設(shè)空白。
三年提質(zhì)增效,碩果累累。醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏是一場(chǎng)跨越千山萬水的生命接力,更是一曲民族團(tuán)結(jié)、共同發(fā)展的時(shí)代贊歌。隨著援藏工作的持續(xù)深化和“造血”功能的不斷增強(qiáng),西藏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正向著更高水平、更高質(zhì)量闊步前行,高原百姓在家門口享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的愿景,正一步步化為生動(dòng)現(xiàn)實(shí)。
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