西藏全區(qū)首例先天性食道閉鎖修補(bǔ)手術(shù)在拉薩成功實(shí)施
圖為首都兒科研究所專家在市人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的全力配合下,為患兒實(shí)施手術(shù)。記者 孫靖宇 攝
食道閉鎖是新生兒時(shí)期消化道的一種嚴(yán)重發(fā)育畸形,癥狀為患兒吮吸奶汁立即嘔吐或出現(xiàn)嚴(yán)重嗆咳甚至窒息,危及患兒生命。11月27、28日,西藏拉薩市人民醫(yī)院新生兒科相繼確診了兩例先天性食道閉鎖患兒,其中一例患兒為體重僅1.2kg、胎齡只有30周的早產(chǎn)兒,病情危重,而且不適合長途轉(zhuǎn)運(yùn),怎么辦?
面對哭泣的孩子、著急的家長,到底該采取什么有效方法,這個(gè)問題考驗(yàn)著拉薩市人民醫(yī)院兒科在場的所有醫(yī)護(hù)人員。時(shí)間就是生命,病情就是命令。首都兒科研究所(以下簡稱首兒所)附屬兒童醫(yī)院援藏醫(yī)生、拉薩市人民醫(yī)院兒科主任韓同英將此事第一時(shí)間匯報(bào)給首兒所醫(yī)務(wù)科,與新生兒外科李龍主任取得聯(lián)系,并于11月29日進(jìn)行遠(yuǎn)程會診。得知患兒不能轉(zhuǎn)運(yùn)后,李龍果斷決定派醫(yī)師來拉薩為兩名患兒行食道閉鎖修補(bǔ)術(shù)。在首兒所劉仲勛書記、于亞濱副所長積極協(xié)調(diào)安排下,11月30日夜間,來自首兒所的馮翠竹主任醫(yī)師、張艷霞主治醫(yī)師兩位外科專家抵達(dá)拉薩。
12月1日11時(shí),在市醫(yī)院外科團(tuán)隊(duì)的強(qiáng)力配合與手術(shù)麻醉科團(tuán)隊(duì)、兒科團(tuán)隊(duì)的積極協(xié)同下,馮翠竹、張艷霞?xì)v時(shí)8小時(shí),完成了全區(qū)首例先天性食道閉鎖氣管食管瘺患兒的氣管食管瘺修補(bǔ)術(shù)及食管吻合術(shù),第二例手術(shù)于12月2日實(shí)施。由于病情危重,患兒手術(shù)中反復(fù)出現(xiàn)呼吸心率的下降,經(jīng)數(shù)次積極搶救,最終脫離危險(xiǎn)。
韓同英告訴記者,自她進(jìn)藏工作以來,發(fā)現(xiàn)先天性消化道畸形的新生兒較多。今年8月,首兒所協(xié)助北京市衛(wèi)健委進(jìn)藏調(diào)研時(shí),也了解到西藏綜合性醫(yī)院的外科醫(yī)師往往無法開展兒童外科手術(shù)操作,兒外科醫(yī)師更是匱乏,嚴(yán)重影響了兒童疾病的救治。為進(jìn)一步發(fā)揮“組團(tuán)式”援藏的技術(shù)優(yōu)勢,首兒所根據(jù)高原地區(qū)兒童外科疾病譜和當(dāng)?shù)匦海ㄐ律鷥海┩饪平ㄔO(shè)需要,按照“合理、持續(xù)、可實(shí)現(xiàn)”的原則,計(jì)劃開展兒科常見外科疾病診治的規(guī)范化診療,培訓(xùn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療骨干醫(yī)師,從臨床醫(yī)療、專業(yè)護(hù)理、進(jìn)修學(xué)習(xí)等方面切實(shí)培養(yǎng)一批“留得住、能戰(zhàn)斗、帶不走”的醫(yī)療隊(duì)伍,更好地為高原兒童健康服務(wù)。
首兒所附屬兒童醫(yī)院自2015年以來,持續(xù)對拉薩市人民醫(yī)院開展“以院包科”工作。經(jīng)過4年卓有成效的醫(yī)療支援,市人民醫(yī)院兒科已成為“大病不出藏”兜底三級甲等醫(yī)院的重點(diǎn)科室之一,同時(shí)也成長為西藏自治區(qū)危重新生兒救治中心。在北京市“組團(tuán)式”醫(yī)療援藏的帶動下,健康拉薩建設(shè)正在讓西藏患者有更多獲得感。
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