西藏自治區(qū)人民醫(yī)院完成首例無痛支氣管鏡檢查
圖由西藏自治區(qū)人民醫(yī)院提供
近日,西藏自治區(qū)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科與麻醉科積極合作,為一位67歲婦女患者成功實施了全麻無痛支氣管鏡的檢查。該患者因肺門占位入院,在呼吸內(nèi)科擬行普通支氣管鏡檢查,但由于患者合并癥多,血壓控制不佳,活檢后出血的風(fēng)險大,為了最大程度減輕纖支鏡診治帶給患者的不適,降低圍術(shù)期并發(fā)癥的風(fēng)險,經(jīng)呼吸內(nèi)科與麻醉科共同合作,成功完成了此項在自治區(qū)人民醫(yī)院尚屬首次的新技術(shù)檢查項目。
為確保此次無痛支氣管鏡檢查順利開展,自治區(qū)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科、麻醉科高度重視,術(shù)前針對無痛纖支鏡新技術(shù)進(jìn)行了探討,共同評估患者的病情,實地檢查設(shè)施及儀器設(shè)備,制定具體實施方案,制定搶救預(yù)案,為首例無痛支氣管鏡檢查順利開展打下良好基礎(chǔ)。
記者了解到,此次無痛支氣管鏡檢查需為患者術(shù)前給予全靜脈麻醉,結(jié)合北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科援藏醫(yī)生的經(jīng)驗,實施插管型喉罩置入的全身麻醉方案,最大程度保證患者的安全性和舒適性,同時不影響呼吸道內(nèi)徑,優(yōu)化檢查者的操作條件。在整個操作過程中嚴(yán)密心電監(jiān)護(hù),患者在無痛苦中活檢快速完畢,并迅速清醒,10分鐘左右即離開手術(shù)室。該技術(shù)在靜脈麻醉下行電子支氣管鏡檢查和治療,在麻醉醫(yī)師的參與下,既能密切關(guān)注患者麻醉狀況和生命體征的變化,又能使患者在整個過程中無不舒適的感覺,并能迅速蘇醒。
據(jù)悉,無痛支氣管鏡檢查是近年來應(yīng)用于臨床的一種呼吸內(nèi)鏡新技術(shù),大量臨床觀察表明,該技術(shù)安全、有效、無痛苦,不僅克服了病人在傳統(tǒng)支氣管鏡檢查術(shù)前常有的恐懼不安、術(shù)中可能出現(xiàn)的劇烈咳嗽、血壓升高、心律失常等并發(fā)癥,而且使原來局部麻醉條件下無法進(jìn)行的介入治療得以實施。
自治區(qū)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任黃麗萍表示:“無痛纖維支氣管鏡的開展,填補(bǔ)了我院在該項業(yè)務(wù)上的空白,我們將繼續(xù)努力滿足病人對舒適化、無痛化醫(yī)療服務(wù)的需求。此次完成首例全麻下無痛支氣管鏡檢查,也為我院順利開展超聲支氣管鏡相關(guān)工作奠定了一定基礎(chǔ)?!?/p>
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