“疼痛是身體發(fā)出的求救信號(hào),幾乎每個(gè)人一生中都會(huì)經(jīng)歷疼痛?!苯?,南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院疼痛科主任張達(dá)穎在“無(wú)痛中國(guó)”疼痛管理科普傳播大會(huì)上指出,由年齡、勞損或不良姿勢(shì)等因素引發(fā)的頸痛、肩痛、腰背痛、關(guān)節(jié)疼痛等,多屬于退行性病變疼痛,是最常見(jiàn)的疼痛類(lèi)型之一。他強(qiáng)調(diào),出現(xiàn)此類(lèi)疼痛應(yīng)及時(shí)識(shí)別并積極應(yīng)對(duì),避免發(fā)展為慢性疼痛。
每年10月的第三個(gè)周一被定為“世界鎮(zhèn)痛日”,我國(guó)將這一天所在的一周設(shè)為“中國(guó)鎮(zhèn)痛周”。今年,中國(guó)健康促進(jìn)基金會(huì)健康傳播與促進(jìn)專(zhuān)項(xiàng)基金聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)疼痛科醫(yī)師分會(huì)等機(jī)構(gòu),共同發(fā)布《常見(jiàn)疼痛識(shí)別與應(yīng)對(duì)聯(lián)合提示(2025)》,針對(duì)退行性病變疼痛、運(yùn)動(dòng)損傷性疼痛、肌肉勞損性疼痛、頭面痛、牙痛、偏頭痛及痛經(jīng)等常見(jiàn)疼痛,提供了識(shí)別方法與應(yīng)對(duì)建議,涵蓋非藥物干預(yù)、外用藥物及常用非甾體抗炎藥的使用指引。
中日友好醫(yī)院疼痛科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)主任委員樊碧發(fā)教授提出三方面建議:一是加強(qiáng)疼痛防治科普,提升公眾科學(xué)應(yīng)對(duì)、合理用藥與自我管理的能力;二是推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化慢性疼痛管理中心,強(qiáng)化基層診療能力;三是在社區(qū)及周邊健康服務(wù)場(chǎng)所(如連鎖藥店)設(shè)立疼痛管理服務(wù)站點(diǎn),增強(qiáng)疼痛管理的可及性。
中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)孔靈芝指出,當(dāng)前公眾在疼痛識(shí)別、評(píng)估和應(yīng)對(duì)方面仍存在諸多誤區(qū),認(rèn)識(shí)不足常導(dǎo)致病情延誤。
北京大學(xué)第三醫(yī)院疼痛科主任李水清教授解釋說(shuō),炎性疼痛是由炎癥反應(yīng)引發(fā)的疼痛,主要由組織損傷或某些疾病觸發(fā)身體釋放的“炎性物質(zhì)”(如前列腺素、緩激肽)刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致。日常生活中,運(yùn)動(dòng)損傷、勞動(dòng)損傷、腱鞘炎、滑囊炎、骨關(guān)節(jié)炎等引起的疼痛都和炎癥反應(yīng)有很大關(guān)系。
張達(dá)穎建議,疼痛患者可借助數(shù)字量化評(píng)分(NRS)等量化工具來(lái)更精確地描述疼痛的程度,正確地評(píng)估和描述疼痛有助于醫(yī)生的準(zhǔn)確判斷和疼痛的科學(xué)管理。當(dāng)醫(yī)生詢(xún)問(wèn)疼痛情況時(shí),可以憑借0-10分的NRS評(píng)分來(lái)描述疼痛的強(qiáng)度(如幾級(jí)疼痛,或幾分疼痛,或輕、中、重度疼痛)。同時(shí),可補(bǔ)充說(shuō)明疼痛的性質(zhì)(如刺痛、酸痛或灼痛)、持續(xù)時(shí)間以及疼痛是否隨特定活動(dòng)、姿勢(shì)或藥物而改變等信息。
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